La fisioterapia es clave para la recuperacin infantil hospitalaria 171v3d
viernes, 20 mayo 2022, 08:58
El pasado 13 de mayo se celebr el Da del Nio Hospitalizado. El Colegio Profesional de Fisioterapeutas de la Comunidad de Madrid se sum a la celebracin de esta efemride recordando la importancia de estos profesionales en la recuperacin infantil.
El tratamiento fisioterpico del nio en el mbito hospitalario es tan verstil como el tipo de dolencia que presenten los menores, centrado en la mejora de la funcionalidad del sistema afectado y en la disminucin de los sntomas.
Hay cerca de siete millones de menores de 16 aos en Espaa (poblacin peditrica), lo que supone un 14,77% de la poblacin total espaola, segn datos del Instituto Nacional de Estadstica (INE). Para el manejo hospitalario infantil, el sistema cuenta con cerca de 9.000 camas, de las cuales cerca de 8.000 pertenecen al Sistema Nacional de Salud (SNS).
Desde el FCM recuerdan algunas de las patologas en las que interviene la fisioterapia en tres grandes reas:
- Afectaciones respiratorias. Hay nios con afectacin respiratoria en mltiples circunstancias en el mbito hospitalario. Desde el ingreso por bronquiolitis en una UCI, el ingreso por una crisis asmtica en una planta de pediatra o el deterioro de la funcin respiratoria en un paciente seguido por una Unidad de Atencin Paliativa.
Siendo cada circunstancia muy diferente, la fisioterapia vela en estos casos por mejorar la ventilacin, disminuir el trabajo respiratorio, facilitar la eliminacin de secreciones y educar al paciente y a su familia en el automanejo.
Carlos Martn Gmez, fisioterapeuta e investigador en la Fundacin para la Investigacin Biomdica Hospital Nio Jess, explica que "con este tipo de intervenciones conseguiremos mejorar el bienestar, disminuir el tiempo de ingreso y la necesidad de frmacos".
- Afectaciones musculoesquelticas. Los fisioterapeutas se encuentran en la edad peditrica con afectaciones traumatolgicas, ortopdicas congnitas o de desarrollo, adems de reumatolgicas, las cuales necesitan manejar con el objetivo de eliminarlas en algunos casos y permitir al nio el mejor desarrollo posible.
Puede ser una tortcolis congnita, pie zambo, escoliosis, artrosis o secuelas ortopdicas de una enfermedad neurolgica, entre otras.
Aunque cada una sea diferente, hay una serie de objetivos comunes en el abordaje:
Disminuir o eliminar el dolor, prevenir o posponer cirugas, mejorar la funcionalidad y tratar la recuperacin posterior a una ciruga.
Martn seala que "consiguiendo que el impacto sea menor, ayudamos a disminuir las estancias hospitalarias y logramos la vuelta ms precoz a una situacin de normalidad. Tambin entrenamos a pacientes y familias para que la funcionalidad, autonoma y desempeo de nias y nios sean las mximas posibles".
- Afectaciones neurolgicas. Las secuelas de un dao cerebral congnito o adquirido tienen un impacto muy heterogneo, dependiendo del nio, y hay un gran campo de trabajo y mejora.
Ya sea una parlisis cerebral, secuelas de accidente de trfico o secuelas de una ciruga oncolgica en el sistema nervioso, hay afectacin motora y/o sensitiva en mayor o menor nivel. El objetivo general con estos pacientes ha de ser altamente individualizado para cada situacin. El fisioterapeuta trabajar por mejorar la funcionalidad, autonoma y participacin tan pronto como sea posible.
En un porcentaje grande es imposible que el nio obtenga una funcionalidad y participacin normotpicos. Pero conseguir que estos sean los mayores posibles es el reto que permite que pacientes y familias tengan una mayor autonoma y participacin en la sociedad.
Existen ms reas de trabajo, como salud mental (como trastornos de la conducta alimentaria), oncologa (manejo de dolor, disminucin de efectos negativos de la quimioterapia y manejo o entrenamiento de secuelas quirrgicas) y obesidad (programas de ejercicio para mejora de composicin corporal y prevencin de enfermedades), entre otras.
Carlos Martn subraya que "la fisioterapia es una pieza ms de todo el equipo hospitalario y ha demostrado que tiene una relacin costoefectiva muy beneficiosa para el paciente y su familia. Pero, ms all, nuestro nico objetivo es velar por el bienestar biopsicosocial de los pacientes peditricos y su entorno. En este caso, generando valoraciones e intervenciones individualizadas y con objetivos concretos para que la poblacin infantil afectada pueda volver a su entorno en las mejores condiciones y tan pronto como sea posible".